La technique du All-on-4 est une solution innovante en implantologie dentaire qui permet de remplacer l’ensemble des dents d’une mâchoire à l’aide de seulement quatre implants dentaires.
Cette approche est particulièrement adaptée aux patients édentés ou présentant des dents sévèrement endommagées.
Contrairement aux solutions classiques qui peuvent nécessiter une greffe osseuse et un plus grand nombre d’implants, cette méthode réduit le temps de traitement et le coût global.
Sommaire
Qu’est-ce que le concept All-on-4 ?
Le concept All-on-4 consiste à placer quatre implants dentaires dans la mâchoire, deux à l’avant et deux à l’arrière, ces derniers étant inclinés jusqu’à 45 degrés pour maximiser le soutien et éviter les structures anatomiques sensibles telles que les sinus maxillaires ou le nerf mandibulaire.
Cette disposition stratégique permet de soutenir une prothèse fixe de 12 dents, offrant ainsi une solution fonctionnelle et esthétique aux patients. L’intégration osseuse des implants permet d’assurer une stabilité optimale.
Pourquoi choisir la technique All-on-4 ou All-on-6 ?
La technique All-on-4 est idéale pour les patients qui :
- Souhaitent une prothèse fixe plutôt qu’une prothèse amovible.
- Désirent réduire le temps de traitement et éviter des procédures plus complexes.
- Présentent une perte osseuse modérée et veulent éviter une greffe osseuse.
- Recherchent une solution durable avec un excellent taux de succès.
Dans les cas où la perte osseuse est plus importante, la technique All-on-6 peut être envisagée. Cette variante implique la pose de six implants dentaires pour offrir une stabilité accrue à la prothèse, notamment chez les patients qui sollicitent davantage leur mastication.
Avantages et inconvénients du All-on-4
Avantages
- Taux de succès élevé : Les études montrent un taux de réussite de 98 % pour les implants placés selon cette technique.
- Évite la greffe osseuse : Avec l’inclinaison des implants arrière, on peut souvent éviter une greffe osseuse. Cela est vrai même en cas de perte osseuse.
- Temps de traitement plus court : Une prothèse temporaire peut être mise en place le jour de la chirurgie. Cela permet aux patients de repartir avec des dents fonctionnelles tout de suite.
- Coût inférieur : Cette technique utilise moins d’implants que les méthodes traditionnelles, ce qui peut réduire les coûts globaux du traitement.
- Amélioration de la qualité de vie : Une prothèse fixe permet de retrouver une mastication efficace et une esthétique naturelle.
Inconvénients
- Dépendance à l’expérience du praticien : Le succès de la procédure dépend fortement de l’expertise du chirurgien-dentiste.
- Hygiène bucco-dentaire rigoureuse : Une hygiène bucco-dentaire stricte est essentielle pour assurer la longévité des implants et de la prothèse.
- Adaptation nécessaire : Certains patients peuvent avoir besoin d’une période d’adaptation pour s’habituer à leur nouvelle prothèse.
Le processus de traitement All-on-4
1. Consultation initiale
Une évaluation complète de la santé bucco-dentaire du patient est réalisée, comprenant des examens radiologiques et une analyse de la structure osseuse afin de planifier la pose des implants.
2. Chirurgie implantaire
Sous anesthésie locale, les implants sont placés dans la mâchoire selon le plan établi. La procédure dure en moyenne 2 à 3 heures.
3. Pose de la prothèse provisoire
Une prothèse temporaire est fixée aux implants le jour même de la chirurgie, permettant au patient de bénéficier immédiatement d’une fonction masticatoire.
4. Période de cicatrisation
Une période de 3 à 6 mois est nécessaire pour permettre l’intégration osseuse des implants. Pendant cette phase, il est important de suivre les recommandations du dentiste et d’adopter une alimentation adaptée pour favoriser la cicatrisation des tissus mous.
5. Pose de la prothèse définitive
Une fois la cicatrisation terminée, la prothèse provisoire est remplacée par une prothèse fixe permanente en zircone ou en porcelaine, offrant un rendu naturel et une durabilité optimale.
Importance de l’hygiène bucco-dentaire
Maintenir une excellente hygiène bucco-dentaire est crucial pour le succès à long terme des implants dentaires. Voici quelques recommandations essentielles :
- Se brosser les dents et la prothèse après chaque repas.
- Utiliser du fil dentaire spécifique aux implants.
- Réaliser des bains de bouche antiseptiques.
- Planifier des visites de contrôle régulières chez le dentiste.
Conclusion
La technique All-on-4 offre une solution efficace et durable pour les patients édentés souhaitant retrouver une dentition fonctionnelle et esthétique. Avec un taux de succès élevé, elle permet d’éviter des procédures invasives comme la greffe osseuse. Cela en fait une option intéressante pour de nombreux patients. Cependant, une bonne hygiène et un suivi régulier sont essentiels. Ils garantissent de bons résultats et prolongent la durée de vie des implants dentaires.
Docteur en chirurgie dentaire, diplômée de la faculté de Lyon.
Chirurgie orale conservatrice (parodontologie)
et reconstructrice (implantologie, greffe osseuse et muco-gingivale)